Seboreisk eksem og hårtap
Seboreisk eksem er den vanligste formen for eksem i hodebunnen. Forskning indikerer at mellom tre og ti prosent av oss rammes av seboreisk eksem. Eksem i hodebunnen kan føre til hårtap hos dem som er hardt rammet.
Hvorfor fører hodebunnseksem til at man mister hår?
Seboreisk eksem kan føre til økt produksjon av hormonet dihydrotestosteron, som er et hormon som bidrar til utvikling av hårtap. Sammenhengen mellom seboreisk eksem og hårtap gjelder for dem som er rammet av alvorlig seboreisk eksem.
Hva er seboreisk eksem?
Seboreisk eksem (seboreisk dermatitt) er eksem som vanligvis oppstår i hodebunnen. Seboreisk eksem er en kronisk inflammatorisk hudsykdom som kan forekomme hvor som helst der vi har mange talgkjertler: på brystet, i lysken, i skjeggregionen og på nesen. Seboreisk eksem kan komme og gå med gode og dårlige perioder. Seboreisk eksem blir delvis utløst av hudsoppen Malassezia, som alle mennesker har naturlig.
Kan seboreisk eksem føre til hårtap?
Hårtap er ikke et direkte symptom på seboreisk eksem. I de fleste tilfeller av mildt seboreisk eksem vil eventuelt hårtap skyldes overdreven kløing i hodebunnen. For alvorlig seboreisk eksem indikerer forskning at det kan være en sammenheng med hårtap.
Arvelig hårtap (androgenetisk alopesi) er en utbredt tilstand som rammer omtrent 80 prosent av menn og 50 prosent av kvinner i løpet av livet. Menn er mest utsatt for flekkevis hårtap i viker, på issen og foran. Kvinner opplever hårtap på en annen måte og er vanligvis utsatt for såkalt diffust hårtap, der håret blir jevnt tynnere over hele hodebunnen.
Studier indikerer at seboreisk eksem øker produksjonen av dihydrotestosteron, et hormon som bidrar til utvikling av hårtap. Dette vil først og fremst gjelde for alvorlig seboreisk eksem. Men det finnes ikke sikre data i dag om sammenhengen mellom arvelig hårtap og seboreisk eksem.
Hvordan behandles seboreisk eksem i hodebunnen?
Du får medisinsk sjampo reseptfritt på apoteket. Sjampoen inneholder et soppdrepende middel med dokumentert effekt (ketokonazol). Ketokonazol kan gi redusert DHT-aktivitet (dihydrotestosteron) i hodebunnen hos noen. Det finnes reseptfrie sjampoer som kan hjelpe godt mot irritert hodebunn, kløe og lett eksem. Ved mye eksem bør du øke virkningstiden fra to til mellom fem og ti minutter. Dersom du opplever økt håravfall når du starter med denne sjampoen, så er dette kun midlertidig. Det skyldes at betennelsen i hodebunnen slipper taket, og er ikke et tegn på permanent hårtap. Virkestoffet ketokonazol har tvert imot dokumentert effekt mot hårtap. Du bør likevel ikke bruke sjampoen daglig, for den kan tørke ut hodebunnen, og det kan irritere og føre til midlertidig håravfall. En til to ganger i uken anbefales.
Det finnes også sjampoer på resept. Vi anbefaler at du prøver deg frem til den sjampoen som virker best for akkurat deg, for sjampoer mot seboreisk eksem har ulik sammensetning av virkestoffer. Diskuter gjerne med fastlegen din dersom du ønsker sjampo på resept. Sjampo som behandling mot seboreisk eksem vil være nødvendig hele livet.
Her kan du lese en studie som dokumenterer hvordan ketokonazol kan redusere hårtap ved bruk mot seboreisk eksem. Forskning støtter en mulig effekt.
Andre former for eksem som kan påvirke hårvekst
Psoriasis
Psoriasis i seg selv vil ikke ødelegge hårsekkene, men skjelldannelse og kløe bidrar til at håret midlertidig faller av. Psoriasis gir nesten aldri permanent hårtap, og håret vil vokse ut igjen når huden i hodebunnen roer seg, ofte som et resultat av behandling av betent hodebunn. Legen din kan hjelpe deg med diagnose og riktig behandling av psoriasis.
Atopisk eksem
Atopisk eksem kan gi rød, irritert hodebunn og ekstrem tørrhet og kløe. Hårtap som skyldes atopisk eksem, kommer av betent hodebunn. Kraftig betennelse rundt hårsekkene kan føre til at håret slipper tidligere i vekstsyklusen. Unngå stress, og ikke klø hodebunnen. Det er viktig å søke riktig behandling, så snakk med fastlegen din dersom du er hardt rammet av atopisk eksem.
Vil håret vokse ut igjen når eksemet forsvinner?
Eksemrelatert hårtap vil oftest være midlertidig, slik at håret vokser ut igjen når eksemet forsvinner. Dersom du har kronisk eksem i hodebunnen, er det viktig at du diskuterer behandling med fastlegen din. Hvis du holder eksemet i sjakk, vil du normalt ikke oppleve hårtap som en følge av eksem.
Kilder
Sjampo
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8245236/
https://www.growback.co.uk/post/using-ketoconazole-for-hair-loss-an-evidence-based-overview
Seboreisk eksem
https://nationaleczema.org/types-of-eczema/seborrheic-dermatitis/
https://journals.lww.com/idoj/fulltext/2025/07000/the_possible_bidirectional_relationship_between.7.aspx
https://www.helsenorge.no/sykdom/hud-og-har/seboreisk-eksem/
Psoriasis
https://www.nsf.no/sites/default/files/groups/subject_group/2021-04/psoriasisheftet-2021.pdf
